Unusual facial lipoma / Lipoma não usual em face

Lipoma is a benign mesenchymal neoplasm of soft tissue composed of mature adipocyte cells, being among the most common benign tumors. However, it has been reported that they are uncommon in the oral cavity, representing between 15% and 20% of cases involving the head and neck, and between 1% and 5% of all benign neoplasms of the oral cavity. As for their clinical features, lipomas present as slow-growing and asymptomatic, with an associated yellowish submucosal growth, and may not be well circumscribed. Lipomas are known to grow to around 0.5 to 2 cm, but can have very large maximum diameters. Surgical excision is the treatment of choice, recurrence being rare. The reported case is of a 74 year old, female patient, exhibiting a large lipoma in the right genial-masseteric region, which is unusual with the clinic presentation of lipomas occurring on the face. The patient was subjected to the complete removal of the lesion, was monitored for 6 months and presented no signs of recurrence.

Lipoma é uma neoplasia mesenquimal benigna de tecido mole constituída de células adiposas maduras, estando no grupo dos tumores benignos mais comuns. No entanto, é relatada como incomum na cavidade oral, representando de 15 a 20% dos casos envolvendo a região de cabeça e pescoço, e de 1 a 5% de todos os neoplasmas benignos da cavidade oral. Quanto as suas características clínicas, apresentam um crescimento lento, indolor, associado a uma massa submucosa amarelada, podendo não se apresentarem bem delimitados. Os lipomas pelo seu crescimento médio de 0,5 a 2cm, podem atingir tamanhos exuberantes em seu maior diâmetro. A excisão cirúrgica é o tratamento de escolha, sendo raras as recidivas. O presente relato apresentado refere-se a uma paciente de 74 anos de idade, sexo feminino, apresentando um lipoma de grande extensão em região geniana-massetérica direita, não usual com a apresentação clínica dos lipomas que ocorrem na face. A paciente foi submetida à remoção completa da lesão, sendo acompanhada por 6 meses, sem sinais de recidiva.

Reconstrução de assoalho de órbita com enxerto autógeno: relato de caso / Orbital floor reconstruction with autogenous graft: case report

As fraturas que envolvem o assoalho da órbita, quase que invariavelmente, estão associadas a distúrbios visuaise comprometimento estético. Muitas vezes, pela fina espessura do osso nessa região, há necessidade de emprego de materiais de reconstrução. O propósito deste estudo é apresentar um caso clínico onde foi realizada areconstrução do assoalho orbital com o emprego de enxerto autógeno de crista ilíaca. Os resultados permitem concluir que o enxerto autógeno de crista ilíaca se constitui em material viável na reconstrução de fraturas do assoalho da órbita.

Fractures involving the orbital floor, almost invariably, are associated with visual and esthetic disturbances. Often, bone thin in this region needs the use of reconstruction materials. This study aims to present a clinical case of reconstruction of fractures of the orbit floor with iliac crest autografts. The results suggest that iliac crest autografts are an effective material in the reconstruction of fractures of the orbit floor.

Abordagem multiprofissional ao paciente portador de diabetes no atendimento odontológico / Multiprofessional boarding to the carrying patient of diabetes in dentistry attendance

A Clínica Integrada Odontológica tem como um de seus objetivos atender às necessidades globais de saúde bucal de seus pacientes. Sendo o diabetes um distúrbio metabólico com repercussões sistêmicas, inclusive na cavidade oral, acometendo cerca de 7,6% da população mundial, faz-se necessário o conhecimento adequado por parte dos profissionais de odontologia sobre essa enfermidade. Objetivou-se identificar a participação de uma Equipe Multiprofissional no atendimento e tratamento odontológico dos pacientes portadores de Diabetes na Disciplina de Clínica Integrada das Instituições de Ensino Odontológico Superior (IEOs). Utilizou-se uma abordagem indutiva, com procedimento descritivo e técnica de observação direta extensiva, por meio de questionário. O universo do estudo foi composto pelos professores responsáveis pela Disciplina de Clínica Integrada, sendo componentes da amostra 47 representantes de universidades (32% das IEOs). A partir dos dados obtidos, pode-se concluir que as IEOs sabem da necessidade de uma equipe multiprofissional para um tratamento odontológico seguro e sem complicações para o paciente portador de Diabetes, e afirmam que têm o auxílio da equipe multiprofissional em alguma instância no atendimento a esses pacientes, embora a participação desta ainda seja pequena.

One of Integrated Dental Clinic’s objectives is to attend its patient’s global needs. Being diabetes a metabolic disorder with systemic repercussions, including in the oral cavity, which attacks about 7,6% of world’s population, it is necessary that dentistry professionals have appropriate knowledge about this disease. The objective of this work was to identify the protocol adopted by the Integrated Clinic Discipline in the attendance of patients suffering from diabetes, addressing aspects such as theoretic discussions about the subject, planning and execution of the treatment approach, multidisciplinary attendance, referrals and drug prescription. In this study, it was used a deductive approach with descriptive procedure and extensive direct observation technique through questionnaire. The universe of the research was composed of professors responsible for the Integrated Clinic Discipline, and them sample was composed of forty-four universities (30%). Based on the data obtained, it could be concluded that most of Integrated Clinics of Dental Education Institutions follow a specific protocol for the planning of dental treatment of the diabetic patient, advising to their students to give these patients differentiated drug therapy, with the support of the multidisciplinary team, although the multidisciplinary team’ participation in these attendances is still small.

Angina de Ludwig: revisão de literatura e relato de caso / Ludwig?s Angina: Literature Review and a Case Report

Descrita inicialmente em 1836, por Wilhelm Friedrich Von Ludwig, a angina de Ludwig tem como sintomas mais relatados a sua evolução rápida, o desconforto respiratório e a dor. Outro fator de grande relevância é o alto risco de mortalidade a que os pacientes estão expostos devido aos riscos de obstrução das vias aéreas e ao comprometimento de estruturas nobres. Os autores relatam um caso de angina de Ludwig, discutindo sua etiologia, aspectos clínicos, diagnóstico, seleção de antibióticos, cultura e antibiograma, manutenção de vias aéreas, drenagem e tratamento cirúrgico.

Initially described by Wilhelm Friedrich Von Ludwig in 1836, the most commonly reported symptoms of Ludwigïs angina are rapid progression, respiratory discomfort and pain. Another factor of great importance is its high mortality due to respiratory obstruction and the compromising of noble structures. The authors report a case of Ludwig?s angina and discuss its etiology, clinical findings, choice of antibiotics, culture and antibiogram, maintenance of the airways, drainage and surgical treatment.

Perfil das exodontias realizadas na Clínica de Cirurgia I do Curso de Odontologia da Universidade Federal da Paraíba / Profile of performed procedures of extractions at the Clinic of Surgery I for the Dentistry University of Paraíba

OBJETIVO: avaliar o perfil das exodontias realizadas na Clínica de Cirurgia I do Curso de Odontologia da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), no período de fevereiro de 2006 a setembro de 2007. METODOLOGIA: foram analisadas 143 fichas de pacientes, totalizando 233 dentes permanentes extraídos, sendo submetidos à análise estatística descritiva os seguintes dados: gênero, idade, história médica, dentes envolvidos, grupos de dentes mais afetados, arcada dentária mais comprometida e a causa que levou à indicação de extração. RESULTADOS: os resultados do estudo foram o seguinte: houve uma maior procura pelo sexo feminino (58%); a idade mais frequente variou de 41 aos 50 anos (24%); a maioria dos pacientes não possuía histórico de doenças sistêmicas (61%), porém havia um grupo de hipertensos (23%); os dentes mais envolvidos foram os molares (44%); a cárie foi a causa predominante das exodontias (72%), seguida pela doença periodontal (18%). CONCLUSÃO: portanto, como perfil dos procedimentos tem-se que grande parte dos pacientes foi do sexo feminino, com idade entre 31 a 40 anos, tendo a hipertensão como a doença sistêmica mais frequente. Os dentes mais acometidos foram os molares e, no geral, à maxila, havia mais dentes para extração, sendo a cárie a principal causa das exodontias em todos os grupos de dentes.

AIM: The aim of this study was to evaluate the profile of extractions performed at the Surgery I Clinic in the Dentistry Course of the Federal University of Paraíba (UFPB) between February 2006 and September 2007. MATERIAL AND METHODS: One hundred and forty-three patient record cards were analyzed 143, with a total of 233 teeth extracted, with the following information being submitted to descriptive statistical analysis: gender, age, medical history, teeth involved, most affected teeth group, most compromised dental arches and the cause that led to the indication of extraction. RESULTS: The results of the study were as follows: a majority of cases (58%) involved females and the largest age group was 41 to 50 years (24%). Most of the patients had no history of systemic disease (61%), but there was a group of hypertensives (23%); the most affected teeth were the molars (44%); caries was the predominant cause of the extractions (72%), followed by periodontal disease (18%). CONCLUSION: The profile of the procedures revealed that most of the patients were female, aged between 31 and 40 years, with hypertension as the most frequent systemic disease. The most affected teeth were the molars, and in general the jaw had more teeth to be extracted, caries being the main cause in all the tooth groups.

Hemangiomas múltiplos na boca / Multiple oral hemangiomas

O hemangioma é uma neoplasia benigna que tem como principal característica a proliferação de vasos sanguíneos. É mais freqüente na infância e adolescência, embora possa ocorrer em adultos. A maioria dos hemangiomas apresenta-se como lesão isolada, embora alguns casos desenvolvam múltiplas lesões. A localização mais comum é a região decabeça e pescoço. Há uma forte predileção pelos lábios, língua e mucosa jugal. Os hemangiomas capilares caracterizam-se por apresentar prevalência de espaços vasculares do tamanho de capilares, e células endoteliais achatadas e pequenas. Nos hemangiomas cavernosos os vasos sanguíneos são maiores e apresentam-se dilatados.Em alguns casos, podem ser visualizados ambos os tipos de vasos sanguíneos em uma mesma lesão. Este trabalho tem por objetivo descrever um caso clínico de paciente, com 58 anos, sexo feminino, branca, apresentando duas lesões arroxeadas no lábio superior direito, próximo à linha média, sendo uma localizada no vermelhão e a outra, na mucosa labial, séssil, assintomática, com limites bem definidos, medindo aproximadamente 1,0 x 1,0 cm de diâmetro, cada uma, e cerca de cinco anos de evolução. O diagnóstico clínico foi de hemangioma. O tratamento realizado foi a excisão cirúrgica. A análise anatomopatológica confirmou o diagnóstico clínico de hemangioma.